3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС

^ 3.3 Организация работы шагов мед эвакуации при ликвидации мед последствий ЧС
Современная система лечебно-эвакуационных мероприятий предугадывает развертывание шагов мед эвакуации всеми мед формированиями и ЛПУ независимо от их ведомственной принадлежности.

Под шагом мед 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС эвакуации понимают мед формирования и учреждения, развернутые на путях эвакуации пораженных (нездоровых) и обеспечивающие их прием, мед сортировку, оказание регламентируемой мед помощи, исцеление и подготовку (по мере надобности) к предстоящей эвакуации.

Этапы 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС мед эвакуации в системе ВСМК:

Каждый шаг мед эвакуации производит 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС определенные лечебно-профилактические мероприятия, которые в совокупы составляют объем мед помощи, характерный данному шагу. В базе организации шагов мед эвакуации лежат общие принципы, согласно которым в составе шага мед эвакуации 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС развертывают многофункциональные подразделения, обеспечивающие выполнение последующих главных задач:


^ Принципная схема развертывания шага мед эвакуации





В состав шага мед эвакуации также входят управление, аптека, лаборатория, хозяйственные подразделения.

^ Шагом мед эвакуации, созданным 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС для оказания первой докторской помощи, могут быть:

^ Квалифицированная и спец мед помощь и исцеление осуществляются на следующих шагах мед эвакуации, которыми могут быть:
^ 3.3.1. Мед сортировка пораженных в ЧС
Важным организационным мероприятием, обеспечивающим четкую компанию оказания пораженным мед помощи и их эвакуации, является мед сортировка. Особенное значение мед сортировка имеет при одномоментном поступлении на этапы мед эвакуации значимого 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС числа пораженных. В этих критериях только верно проводимая сортировка может обеспечить высшую эффективность работы, своевременность оказания мед помощи пораженным, четкую мед эвакуацию.

^ Мед сортировка – это рассредотачивание пораженных на группы с учетом нуждаемости 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС в однородных лечебно-эвакуационных и профилактических мероприятиях в согласовании с мед показаниями и видом мед помощи, которая может быть оказана на данном шаге мед эвакуации в определенных критериях обстановки.

^ Цель 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС сортировки и ее основное предназначение состоят в обеспечении оказания пораженным своевременной мед помощи в рациональном объеме, разумном использовании имеющихся сил и средств, проведении рациональной эвакуации.

^ Требования к мед сортировке:

  1. Непрерывность сортировки состоит 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС в том, что она должна начинаться конкретно на пт сбора пораженных (на месте поражения) и дальше проводится на всех шагах мед эвакуации и во всех многофункциональных подразделениях, через которые проходят пораженные.

Сортировочные группы, в которые 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС врубаются пострадавшие, могут изменяться, но каждый пострадавший, прямо до его эвакуации на другой шаг, повсевременно находится в той либо другой сортировочной группе.

  1. Преемственность заключается в том, что мед сортировка проводится на всех 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС шагах мед эвакуации, начиная с момента оказания первой помощи на месте катастрофы и заканчивая исцелением и реабилитацией пораженных в ЛПУ.

На каждом шаге мед эвакуации сортировка проводится с учетом профиля и способностей 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС следующего учреждения (шага мед эвакуации), куда направляется пораженный.

  1. Конкретность мед сортировки состоит в том, что с мельчайшим конфигурацией критерий работы на любом шаге мед эвакуации либо ЛПУ в целом меняется 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС и сортировка.

  2. Повторяемость состоит в переоценке тяжести поражения на каждом следующем шаге мед эвакуации.

На каждом шаге (ЛПУ) сортировка осуществляется, исходя из установленного объема мед помощи и принятого порядка мед эвакуации 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС. Она может проводится и до установления диагноза поражения либо заболевания на базе определения сортировочных признаков, которыми зависимо от ее задач могут быть, к примеру, способность пораженного к самостоятельному передвижению, загрязнение хим либо 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС радиоактивными субстанциями.

^ Аспекты мед сортировки. Мед сортировка пораженных (нездоровых) проводится по трем аспектам (сортировочным признакам).

  1. Опасность для окружающих (нуждаемость в изоляции и санитарной обработке). Согласно этому аспекту пораженных распределяют на группы:

  1. Нуждаемость в мед помощи, определение места и очередности ее оказания. Согласно этому аспекту 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС пораженных делят на группы:

  1. Необходимость и возможность предстоящей эвакуации. Исходя из этого признака пораженных распределяют 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС по группам:

^ Виды мед сортировки. Зависимо от решаемых задач выделяют два вида мед 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС сортировки: внутрипунктовую и эвакуационно-транспортную.

Внутрипунктовая сортировка проводится с целью рассредотачивания пораженных (нездоровых) по группам (зависимо от степени их угрозы для окружающих, нрава и тяжести поражения) для направления в 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС надлежащие многофункциональные подразделения данного шага мед эвакуации и установления очередности в эти подразделения.

Эвакуационно-транспортную сортировку проводят с целью рассредотачивания пораженных (нездоровых) на однородные группы в согласовании с эвакуационным предназначением очередностью, методами 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС и средствами их эвакуации.

Решение этих вопросов в процессе сортировки производят на основании диагноза, прогноза и состояния пораженного. Повышенное внимание уделяется выявлению пострадавших, небезопасных для окружающих и нуждающихся в неотложной мед помощи. В 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС критериях массового поступления пораженных на шагах мед эвакуации и сокращения объема оказываемой им мед помощи внутрипунктовая и эвакуационно-транспортаня сортировка большинства пораженных должна осуществляться сразу в интересах наибольшей экономии сил и 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС средств.

^ Группы пораженных (нездоровых). На шагах мед эвакуации, где оказывается 1-ая докторская и квалифицированная мед помощь, пораженные (нездоровые) распределяются на последующие группы:

  1. небезопасные для окружающих (грязные радиоактивными либо ядами), нуждающиеся в специальной обработке 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС, также лица, нуждающиеся в изоляции в изоляторах для нездоровых с желудочно-кишечными либо заразными болезнями (респираторными), и лица с наточенными психологическими расстройствами;

  2. нуждающиеся в оказании неотложной помощи на данном шаге мед эвакуации (этих пораженных 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС направляют в надлежащие целительные подразделения);

  3. подлежащие предстоящей эвакуации (хирургическая помощь оказывается на последующем шаге);

  4. легкопораженные (после осмотра и оказания помощи могут быть отпущены для продолжения исцеления в амбулаторных критериях);

  5. пораженные с очень 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС томными, несопоставимыми с жизнью повреждениями (агонирующие). Эвакуации такие пострадавшие не подлежат, им проводится симптоматическая терапия, направленная на облегчение страданий.

Сортировочное заключение в отношении пораженных, выделенных в группу имеющих поражения 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС, не совместимые с жизнью, подлежат неотклонимому уточнению в процессе наблюдения и исцеления.

Результаты мед сортировки фиксируются в первичной мед карточке (сопроводительном листе для пораженного в ЧС), истории заболевания, также при помощи сортировочных марок.

Сортировочные 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС марки прикрепляют к одежке пораженного на видном месте булавками либо особыми зажимами. Обозначения на марках служат основанием для направления пораженного в то либо другое функциональное подразделение данного шага мед эвакуации и определение очередности 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС его доставки. После выполнения обозначенного маркой мероприятия она заменяется на другую. Последнюю марку забирают при погрузке пораженного в тс для его эвакуации.

^ Порядок мед сортировки. Для проведения мед сортировки 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС на каждом шаге мед эвакуации нужно:

  1. выделить самостоятельные многофункциональные подразделения с помещениями достаточной емкости для раздельного размещения пораженных (носилочных и ходячих) и обеспечения комфортных подходов к пораженным;

  2. организовать вспомогательные многофункциональные подразделения для сортировки – распределительные 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС посты, сортировочные площадки и т.п.

  3. выделить нужное количество мед персонала для работы в этих отделениях, сделать сортировочные бригады и оснащать их необходимыми простейшими средствами диагностики и оказания мед помощи в 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС процессе сортировки (указатель температуры, шпатели, шприцы, ножницы, перевязочный материал для исправления повязок и иммобилизации, лекарства, сердечные и дыхательные аналептики), также обеспечивать средствами освещения;

  4. непременно фиксировать результаты сортировки (первичная мед карточка, сортировочные марки, сопроводительный 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС лист для пораженного в ЧС) в момент ее проведения.

Поступившие на тот либо другой шаг мед эвакуации пораженные обычно сортируются на сортировочном (распределительном ) посту либо в момент выгрузки из тс перед 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС приемно-сортировочным отделением (сортировочной площадкой) многофункционального подразделения. На сортировочном посту мед сестра (фельдшер) выявляет пораженных, нуждающихся в специальной (санитарной) обработке и подлежащих направлению в изоляторы.

С сортировочного поста авто с тяжелопораженными 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС следуют к приемно-сортировочной (сортировочной площадке, созданной для нездоровых, нуждающихся в переноске на носилках. Тут в момент разгрузки мед сестра (фельдшер) выявляет пораженных, нуждающихся в первоочередной помощи (с внешним кровотечением, асфиксией, судорогами, находящихся 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС в состоянии шока, рожениц, деток и др.). После осмотра доктором они направляются в соответственное функциональное подразделение. Других прибывших пораженных располагают рядами на сортировочной площадке либо в приемно-сортировочных подразделениях.

Для проведения мед сортировки сформировывают 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС врачебно-сестринскую сортировочную бригаду.

Лучший состав сортировочной бригады для носилочных пораженных: доктор, две медсестры, два регистратора и звено носильщиков. Состав бригады для ходячих пораженных: доктор, медсестра и регистратор.

В состав сортировочных бригад 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС входят бывалые докторы соответственных специальностей, способные стремительно оценить состояние пострадавшего по простым клиническим признакам (оценка степени нарушения сознания, дыхания, конфигурации пульса, реакции зрачков, констатацию наличия и локализации переломов и кровотечений 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС) поставить диагноз, найти прогноз, установить нрав нужной мед помощи и порядок эвакуации.

После выборочной сортировки сортировочная бригада перебегает к поочередному («конвейерному») осмотру пораженных.

Доктор на основании опроса и осмотра пораженного воспринимает 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС сортировочное решение, диктует регистратору нужные данные для записи в сопроводительном листе (для пораженного в ЧС) и журнальчике учета пораженных (нездоровых), дает указания мед сестре (фельдшеру) о выполнении нужных мед мероприятий и обозначении 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС сортировочного заключения сортировочной маркой. Потом доктор с другим фельдшером (мед сестрой) и регистратором перебегают к другому пораженному. Оставшаяся около пораженного мед сестра делает мед предназначения, а регистратор вносит паспортные данные в сопроводительный лист и журнальчик 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС учета пораженных (нездоровых).


^ Схема осмотра пораженных на шаге мед эвакуации







– Доктор



– Мед сестра (фельдшер)



– Регистратор


Приняв сортировочное решение по второму пораженному, доктор с мед сестрой и регистратором, которые оставались у первого пораженного 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС, перебегают к третьему. Звено санитаров-носильщиков в согласовании с сортировочной маркой переносит пораженных в обозначенное функциональное подразделение шага.

При проведении сортировки обозначенным способом одна сортировочная бригада может за час работы рассортировать 30-40 пораженных на 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС носилках (с оказанием неотложной помощи), растрачивая в среднем 1,5-2,0 мин. На 1-го пораженного.

Для сортировки легкопораженных (ходячих) оборудуется особое место. Легкопораженные в порядке очереди (под наблюдением младшего мед персонала) подходят к доктору, который 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС проводит сортировку, диктует регистратору нужные данные для записи диагноза и мероприятий оказанной мед помощи в сопроводительном листе и журнальчике учета пораженных (нездоровых), дает указания мед сестре о нужных мед мероприятиях и обозначении принятого решения 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС (по сортировке, оказанию мед помощи и т.д.).

При сортировке в приемно-сортировочном отделении объем исследовательских процедур должен ограничиваться только выявлением сортировочных признаков, нужных для обоснованного сортировочного заключения. Проводить подробное системное 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС обследование пораженного (хворого) в этом отделении не надо.
^ 3.3.2. Мед эвакуация пораженных в форсмажорных ситуациях
Составной частью лечебно-эвакуационного обеспечения, неразрывно связанного с процессом оказания мед помощи пострадавшим (нездоровым) и их исцелением 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС, является мед эвакуация.

^ Под мед эвакуацией понимают вынос (вывоз) пораженных (нездоровых) из очага ЧС и транспортировку до шагов мед эвакуации либо в целительные учреждения с целью своевременного оказания пораженным (нездоровым) нужной мед помощи 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС и проведения действенного исцеления и реабилитации.

Мед эвакуация начинается с выноса (вывоза) пораженных из очага, района (зоны) ЧС и заканчивается их доставкой в целительные учреждения, оказывающие полный объем мед помощи и обеспечивающие 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС окончательное исцеление.

^ Общие требования к мед эвакуации:

  1. мед эвакуация должна осуществляться на базе мед сортировки и в согласовании с эвакуационным заключением;

  2. мед эвакуация должна быть краткосрочной, обеспечивающей скорейшую доставку пораженных в ЛПУ по 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС предназначению;

  3. мед эвакуация должна быть очень щадящей.

Эвакуация с мед точки зрения – это принужденное мероприятие, способствующее быстрейшему восстановлению здоровья пораженных и наибольшего сокращения количества неблагоприятных исходов. Потому эвакуация должна быть 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС краткосрочной, щадящей и обеспеченной в мед отношении.

Не считая обозначенной цели мед эвакуация обеспечивает освобождение шагов мед эвакуации от пораженных для приема вновь поступающих покалеченых и нездоровых.

Главным принципом мед эвакуации является принцип 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС «эвакуация на себя» ( машинами скорой мед помощи, транспортом ЛПУ и т.д.). В отдельных случаях осуществляется «эвакуация от себя» (транспортом пострадавшего объекта, спасательных отрядов и др.) либо «эвакуация через себя».

Главным правилом при 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС транспортировке пораженных на носилках является несменяемость носилок, что достигается восполнением их количества из обменного фонда.

^ Путь мед эвакуации – это маршрут, по которому осуществляется вынос (вывоз) и транспортировка пораженных из очага поражения 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС до шагов мед эвакуации. Совокупа путей эвакуации, развернутых на их шагов мед эвакуации и действующих эвакуационно-транспортных средств именуется эвакуационным направлением.

В текущее время различают два вида мед эвакуации: по 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС направлению и по предназначению.

^ По направлению эвакуация начинается в общем потоке с места оказания первой помощи и завершается на первом шаге мед эвакуации, откуда пораженных направляют по предназначению в ЛПУ второго шага в 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС согласовании с видом поражения.

На эвакуационном направлении либо на путях мед эвакуации пораженных из очага поражения (места сбора пораженных) выставляется мед распределительный пост, которой является нештатными элементами управления мед эвакуацией. Он предназначен 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС для точной организации эвакуации пораженных в целительные учреждения с учетом равномерной загрузки и наличия в их профилированных отделений, соответственных ведущему поражению эвакуируемых данным транспортом.

Эвакуационные мероприятия начинаются с выноса (вывоза) пораженных 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС из очага, района (зоны) ЧС, потому для оказания мед помощи и ухода за пораженными в местах их сосредоточения до прибытия транспорта нужно выделить мед персонал из состава спасательных отрядов, санитарных дружин и 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС других формирований работающих в зоне ЧС.

Места погрузки пораженных на транспорт выбирают как можно поближе к очагу санитарных утрат вне зон пожаров, загрязнения радиоактивными субстанциями и АОХВ.

Подготовка тс к эвакуации включает 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС вместе с общими работами по подготовке к использованию комплекса мероприятий по монтажу специального оборудования для установки носилок и другого имущества, прибавления в кузов автомобиля балласта, смягчающего трясучесть, укрытие грузовых автомобилей тентами, обеспечение 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС транспорта подстилочным материалом, одеялами, светом, емкостями для воды, а по мере надобности – отоплением.


^ Подготовка пораженных к эвакуации. Нетранспортабельность


Неважно какая транспортировка неблагоприятно оказывает влияние на состояние здоровья тяжелопораженных и течение патологического процесса.

По эвакуационному признаку 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС всех пораженных делят, обычно, на последующие группы:

  1. подлежащие эвакуации;

  2. подлежащие оставлению на данном шаге мед эвакуации временно либо до окончательного финала (по тяжести состояния);

  3. подлежащие возвращению по месту проживания для амбулаторно 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС-поликлинического наблюдения участкового доктора и исцеления.


После неотложных оперативных вмешательств пораженные, обычно, на некий период становятся временно нетранспортабельными. Сроки нетранспортабельности зависят от нрава травмы, трудности операции и вида тс.

Более всераспространенным 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС, хотя и недостаточно неопасным видом транспорта является автомобиль. Тяжелопораженных, нуждающихся в более щадящих критериях транспортировки, располагают на носилках в фронтальных секциях и не выше второго яруса. Пораженные с транспортными шинами и гипсовыми повязками, располагаются на 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС верхних ярусах салона.

Головной конец носилок должен быть обращен в сторону кабины и приподнят на 10-15 см. выше ножного, чтоб уменьшить продольное смещение пораженных в процессе движения транспорта.

При эвакуации 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС пораженных авто транспортом нужно выдерживать последующие сроки после оказания квалифицированной хирургической помощи:

Если для эвакуации употребляется авиационный транспорт, то 75-90 % пораженных могут быть эвакуированы в 1-2-е день.

Противопоказанием к эвакуации пораженных авиационным транспортом 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС относятся:

При эвакуации пораженных в состоянии психологического возбуждения принимаются меры, исключающие возможность их падения с тс (фиксация к носилкам лямками, введение седативных препаратов и 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС т.д.).

Основной массе тяжелопораженных АОХВ будет нужно исцеление в конкретной близости от зоны ЧС до их выведения из нетранспортабельного состояния с следующей эвакуацией в наиблежайшие ЛПУ, способные оказать исчерпающую мед помощь и провести 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС настоящее исцеление.

Эвакуация нездоровых из ООИ, обычно, не проводится либо резко ограничена. В случае выполнения требований противоэпидемиологического режима с целью недопущения рассеивания инфекции на путях эвакуации предусматривается: выделение особых путей эвакуации; безостановочное 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС движение через населенные пункты; наличие средств дезинфекции в автотранспорте и сбора выделений у нездоровых; сопровождение транспорта мед персоналом; организация санитарно-транспортного контрольного пт при выезде из очагов и др.

Нетранспортабельность 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС – это состояние пораженного, обусловленное самим пораженным либо перенесенным мед вмешательством, не позволяющее провести эвакуацию в связи с возможностью появления томных осложнений (прямо до смертельного финала), вызванных критериями транспортировки.

К группе нетранспортабельных относят тех 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС пораженных, которые нуждаются в предстоящей эвакуации на следующий шаг, по не возможности перенести ее по тяжести состояния здоровья. В эту группу не включают лиц, имеющих несопоставимые с жизнью повреждения.

Нетранспортабельных пораженных на шаге оказания 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС первой помощи не выделяют. Верно выполненные мероприятия первой докторской помощи по актуальным свидетельствам лицам, не имеющим не совместимых травм с жизнью, обеспечивают подготовку пораженных к предстоящей эвакуации.

Нетранспортабельные пораженные 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС подлежат временной госпитализации с целью проведения насыщенной терапии.

В случае погибели пострадавшего в пути следования юридическую ответственность несет докторский состав, давший разрешение на эвакуацию.

Сопроводительный лист (для пораженного в ЧС) и все личные документы 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС должны находиться при каждом эвакуируемом.

Загрузка транспорта по способности однопрофильными по нраву (хирургической, терапевтической и т.д.) и локализации поражения пострадавшими упрощает эвакуацию не только лишь по направлению, да и по предназначению 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС, сокращая до минимума межбольничные перевозки.
^ 3.3.3. Особенности организации оказания мед помощи детям в форсмажорных ситуациях
Опыт ликвидации медико-санитарных последствий ЧС свидетельствует, что посреди всех утрат детки могут составлять 12-25 %.

Оказание мед помощи детям 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС должно осуществляться с учетом анатомо-физиологических особенностей детского организма, обусловливающих отличия в клинических проявлениях и течении посттравматического заболевания по сопоставлению с взрослыми. При схожей степени тяжести поражения детки имеют преимущество перед 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС взрослыми при получении мед помощи как в очаге поражения, так и за его пределами.

При организации первой помощи нужно учесть, что у деток исключается элемент само- и взаимопомощи.

Беря во внимание слабенькое 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС развитие мускулатуры, детям до 3-х лет для временной остановки внешнего кровотечения из дистальных отделов конечностей почти всегда довольно наложить на покоробленную конечность давящую повязку (не прибегая к кровоостанавливающему жгуту либо закрутке).

При проведении 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС детям закрытого массажа сердца нужно рассчитывать силу и частоту нажатий на нижний отдел грудины, чтоб не вызвать дополнительную травму грудной клеточки пораженного.

Вынос и вывоз малышей и очага должен осуществляться 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС сначала и выполняться в сопровождении родственников, легкопораженных взрослых, личного состава спасательных формирований и т.п. При организации лечебно-эвакуационного обеспечения следует предугадать усиление шагов мед эвакуации, на которых квалифицированная и спец медпомощь оказывается 3.3 Организация работы этапов медицинской эвакуации при ликвидации медицинских последствий ЧС спец педиатрическими бригадами.


337-obekti-svyazi-reshenie-soveta-kujbishevskogo-selskogo-poseleniya.html
33848-ekonomika-turizma-predstavlyaem-vashemu-vnimaniyu-spisok.html
33dogovora-na-podgotovku-specialistov-nauchno-issledovatelskaya-rabota-kafedri-30-15-organizaciya-konferencij.html